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浙江苍南通报男童输液后身亡医院承认改病历:接诊医师被调查

浙江温州苍南县卫生健康局9月27日发布情况通报:

针对近期网上关于“男童输液后身亡医院承认修改病历”的信息,我局高度重视,对相关情况进行核实。现将情况通报如下:

患儿苏某某,男,5岁,2024年8月20日15时30分,由家属带至苍南县钱库镇中心卫生院就诊,当日16时55分完成诊疗后,未诉不适,由家属带离卫生院。当晚21时20分,家属将突发不适的患儿送至苍南县第三人民医院急救,经抢救无效死亡。患儿家属对钱库镇中心卫生院门诊病历资料、患儿死因提出异议。我局第一时间成立调查组,进行调查。

浙江苍南通报男童输液后身亡医院承认改病历:接诊医师被调查  第1张

经查:2024年8月20日晚,钱库镇中心卫生院接诊医师对患儿苏某某门诊病历中“现病史”“体格检查”两处内容进行补正,对“主诉”“诊断”“药品、用量、用法”等内容均未作改动,依据《医疗纠纷预防和处理条例》,该行为属未按规定填写病历,我局已对该接诊医师立案调查。

经患儿家属申请,2024年8月28日司法鉴定机构对尸体进行解剖鉴定,9月20日司法鉴定机构出具《法医病理鉴定意见书》,鉴定意见为:符合感染引起弥漫性心肌炎,导致急性心力衰竭而死亡,不支持因过敏性休克而死亡。

作为医疗行政主管部门,我局对患儿的死亡深表惋惜和同情,将依据调查结果依法依规处置,进一步规范诊疗行为。